refus de paiement verbal/ aucune reponse ecrite
J'etais cliente de la Mutuelle MGC depuis 2018. Francaise, vivant plus de la moitie de l'annee a l'etranger, je suis couverte a la fois par la CPAM et par la CFE (Caisse des Francais de l'Etranger). La CPAM envoies ses decomptes directement a la mutuelle, et c'est moi qui doit envoyer les decomptes de la CFE a la mutuelle. Bien que la CFE et la CPAM travaillent ensemble, elles ne coordonnent pas l'envoi des decomptes aux mutuelles.
Vers la fin juillet, j'ai recu un avis reglement de la CFE , en date du 17 juillet, pour des frais de kinesitherapeute au printemps 2024. Je l'ai donc envoye a mon tour a la MGC pour remboursement, comme d'habitude depuis 6 ans.
N'ayant pas de nouvelles, je leur ai telephone le 23 aout, et ai ete informee verbalement qu'ils ne remboursaient plus les decomptes de la CFE, et qu'ils avaient mis une note a cet effet sur leur site l'hiver dernier. Ils ne m'ont pas prevenue directement, soit par courrier soit e-mail, du changement de contrat et ne m'ont donc pas donne la possibilite de resilier mon contrat avec eux suite a ce changement.
Franchement, personne ne verifie les conditions de son contrat une ou plusieurs fois par an pour voir s'il y a eu des changements inattendus.
J'aimerais donc savoir quel est mon recours legal, car il s'agit bien d'un abus. La CFE me dit qu'ils auraient du payer.
J'ai aussi conseil a donner aux assures: Evitez cette mutuelle qui est tres chere et qui trouve normal de changer l'existence meme des remboursements en cours de route sans prevenir ceux qui croient etre "assures."
Je ne peux m'empecher de penser aussi qu'il s'agit peut-etre d'une mesure de represailles puisque j'etais en train de changer de mutuelle a ce moment la. Mais je n'avais pas pu envoyer mon decompte avant de le recevoir de la CFE.
veuillez excuser mon manque d'accents sur les mots. Je travaille sur un clavier anglais.
23 août 2024
Avis spontané